8 اوت 2025- بر اساس مطالعه ی منتشر شده در نشریه BMC Oral Health ، زنانی که در سنین باروری به بیماری لثه مبتلا هستند، ممکن است با خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت بارداری مواجه باشند. پژوهشگران رابطه ‌ای وابسته به شدت را بین التهاب لثه(اندازه‌ گیری ‌شده از طریق سطح اتصال بالینی یا CAL) و بروز دیابت بارداری مشاهده کردند که نقش کلیدی التهاب را در این ارتباط برجسته می ‌سازد.

در این تحقیق، داده ‌های مربوط به ۵۲۸۳ زن ۲۰ تا ۴۴ ساله از پایگاه‌ هایNHANES III  وNHANES 2009–2014  مورد بررسی قرار گرفت. شرکت ‌کنندگان بر اساس وضعیت دیابت به سه گروه تقسیم شدند: بدون دیابت، دیابت نوع 2(DM)، و دیابت بارداری(GDM). وضعیت پریودنتال (سلامت لثه) شرکت‌ کنندگان هم به‌ صورت تشخیص دسته ‌بندی‌ شده و هم با متغیرهای پیوسته مانند سطح اتصال بالینی(CAL)  اندازه‌ گیری شد-CAL  بالاتر نشان ‌دهنده‌ ی آسیب بیشتر به بافت‌ های نگهدارنده‌ ی دندان و التهاب مزمن است، که می‌ تواند به افزایش التهاب سیستمیک و اختلال در تنظیم قند خون منجر شود.

برای بررسی ارتباط بین شاخص‌ های پریودنتال و وضعیت دیابت، از تحلیل ‌های رگرسیون لجستیک چند متغیره استفاده شد. همچنین مدل ‌های رگرسیون خطی برای بررسی ارتباط با سطح هموگلوبین A1c به کار رفت. تحلیل میانجی ‌گری نیز برای بررسی نقش نشانگرهای التهابی مانند شمارش گلبول ‌های سفید (WBC)، مونوسیت‌ها، و نسبت مونوسیت به لنفوسیت (MLR) در واسطه ‌گری ارتباط بین بیماری لثه و دیابت بارداری انجام شد.

یافته ‌های کلیدی

·    زنان مبتلا به بیماری لثه ۱٫۶۸ برابر بیشتر از زنان بدون بیماری لثه در معرض ابتلا به دیابت بارداری بودند(OR=1.68، فاصله اطمینان ۹۵ درصد: 1.14–2.50).

·    با هر افزایش ۱میلی ‌متری در سطح اتصال بالینی (CAL)، خطر ابتلا به دیابت بارداری ۵۰ درصد افزایش یافت(OR = 1.50، فاصله اطمینان ۹۵ درصد: 1.25–1.81).

·    سطح HbA1c با بیماری لثه(Beta=0.19،SE =0.06، p < 0.01)وCAL (Beta =0.06، SE =0.03، p < 0.001) ارتباط مثبت داشت.

·    شمارش گلبول سفید ۵٫۰۲ درصد از ارتباط را میانجی‌ گری کرد.

·    شمارش مونوسیت ‌ها ۵٫۸۸ درصد از ارتباط را میانجی‌ گری کرد.

·    نسبت مونوسیت به لنفوسیت ۵٫۲۰ درصد از ارتباط را میانجی ‌گری کرد.

محققان نتیجه‌ گیری کردند که بیماری لثه با افزایش خطر دیابت بارداری در زنان در سنین باروری ارتباط قابل ‌توجهی دارد. به‌ نظر می ‌رسد التهاب سیستمیک، که از طریق افزایش شمار گلبول ‌های سفید، مونوسیت‌ ها و نسبت مونوسیت به لنفوسیت مشخص می ‌شود، بخشی از این ارتباط را میانجی‌ گری کند. این یافته‌ ها از گنجاندن غربالگری پریودنتال در مراقبت ‌های دوران بارداری حمایت می ‌کنند تا از طریق تشخیص زودهنگام و درمان التهاب دهانی، احتمال ابتلا به دیابت بارداری کاهش یابد.

منبع:

https://medicaldialogues.in/dentistry/news/gum-disease-linked-to-increased-risk-of-gestational-diabetes-study-152878